Contas apunta a que el "considerable" aumento de pacientes derivados a la privada en Ourense redujo la espera media

El Consello de Contas ha apuntado a que el "considerable" aumento del número de pacientes quirúrgicos derivados a centros privados en el Área Sanitaria de Ourente, Verín y O Barco de Valdeorras ayudó a una reducción de la media de espera, que pasó de 79,7 a 69,6 días en 2022.

Así se desprende del Informe de Fiscalización de la Asistencia Sanitaria con medios ajenos en dicha Área Sanitaria elaborado por Contas, que recoge que el gasto presupuestario para ese año en asistencia con medios ajenos se quedó en 17,6 millones de euros, un 2% menos que en 2021.

Los dos centros hospitalarios situados en Ourense (C.M. El Carmen y Cosaga) concentraron el 88% del gasto, derivándose fundamentalmente pacientes quirúrgicos para aliviar la presión sobre las listas de espera.

En 2022 la actividad quirúrgica con medios propios en las tres especialidades para las que se derivan procesos de la lista de espera estructural (cirugía con ingreso y cirugía mayor ambulatoria) aumentó en un 11% respecto del 2021 en tanto que la derivada a los centros privados aumentaron en un 41%.

"En términos globales, los procesos satisfechos con medios ajenos fue del 18% del total, si bien debe destacarse que en traumatología el peso específico alcanza una tercera parte del total, poniendo en tenerla de juicio a característica de subsidiariedad de la prestación que indica la legislación vigente", ha explicado Contas.

En concreto, el número de pacientes que pasaron por la situación de 'derivación a centro concertado' aumentó en un 36% en el 2022 respecto del año anterior, con aumentos en todas las especialidades, pero siendo más significativas las de oftalmología (sin actividad en el 2021) y traumatología (27%). En términos de procesos asistenciales, su número fue de 6.572 en 2022, con un incremento del 37%. Alrededor de las tres cuartas partes de los procesos y pacientes derivados inicialmente salieron de dicha situación por ser atendida su demanda en los centros de referencia.

Entre sus recomendaciones, al igual que al Sergas en general, Contas subraya que también en Ourense la prestación de servicios con medios ajenos debe ajustarse en todos los supuestos al marco legal vigente de contratación.

"Se deberá, por lo tanto, superar la figura de la 'autorización de uso', que carece de encaje en el referido marco. Se tiene que revisar, igualmente, la utilización de instalaciones y medios materiales y humanos de titularidad pública por una entidad privada y darle el canal pertinente a dicha situación. Asimismo, los incrementos de actividad deben dar lugar a la pertinente modificación contractual, evitándose la contracción de gastos en vía de hecho", añade Contas.

Además, los servicios sanitarios prestados con medios ajenos deberán ajustarse a los principios de complementariedad y subsidiariedad. Asimismo, las tarifas abonadas deben estar fundadas en una evaluación efectiva de costes y en el conocimiento del comprado, y como consecuencia, "se recomienda el establecimiento de un sistema de información contable que permita conocer el coste de sus propios servicios".